中大研究 | 兒童打鼻鼾=睡眠窒息症? 成年後高血壓風險增2.5倍

中大研究 | 兒童打鼻鼾=睡眠窒息症? 成年後高血壓風險增2.5倍

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阻塞性睡眠窒息症是一種常見的睡眠障礙,成人和兒童均有機會患上。香港中文大學醫學院發表全球首個為期10年的兒童睡眠窒息症隨訪研究,評估兒童患阻塞性睡眠窒息症與他們長大後血壓情況的關聯。研究結果指出,兒童阻塞性睡眠窒息症是成年後患高血壓的一個獨立風險因素。病情達中度至嚴重程度的兒童,成年後患有高血壓的風險是一般人的2.5倍,長遠增加他們患上心腦血管疾病的機會。

中大醫學院發表全球首個為期10年的兒童睡眠窒息症隨訪研究,評估兒童患阻塞性睡眠窒息症與他們長大後血壓情況的關聯。
中大醫學院發表全球首個為期10年的兒童睡眠窒息症隨訪研究,評估兒童患阻塞性睡眠窒息症與他們長大後血壓情況的關聯。

香港有5%學齡兒童罹患有阻塞性睡眠窒息症

「阻塞性睡眠窒息症」的患者因為上呼吸道在睡眠期間受阻,出現呼吸短暫停頓或半窒息情況。由於一晚可能出現多次呼吸停頓,令他們難以進入深層睡眠和得到足夠休息。如沒有接受適當治療,患者會較容易出現心血管病、與代謝系統或神經行為相關的併發症。中大醫學院過往有研究估算香港約有5%學齡兒童患有阻塞性睡眠窒息症。

如發現小朋友一周內有多於3次睡覺時打鼻鼾,已有8成機會是患上睡眠窒息症。
如發現小朋友一周內有多於3次睡覺時打鼻鼾,已有8成機會是患上睡眠窒息症。

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患有輕度至嚴重阻塞性睡眠窒息症的兒童,血壓都較其他同齡的兒童高,成年後患有高血壓的風險是一般人的1.5倍至2.5倍。

患有輕度至嚴重阻塞性睡眠窒息症的兒童,血壓都較其他同齡的兒童高,成年後患有高血壓的風險是一般人的1.5倍至2.5倍。

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兒童睡眠窒息症對長大後的血壓影響

中大醫學院團隊曾於2003至2005年間進行一項兒童阻塞性睡眠窒息症流行病學研究,今次研究便邀請並跟進了當中的243個兒童,為他們進行「夜間多導睡眠電圖檢查」及24小時血壓監測。研究發現其中96名患有輕度至嚴重阻塞性睡眠窒息症的兒童,血壓都較其他同齡的兒童高,成年後患有高血壓的風險是一般人的1.5倍至2.5倍。

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陳晶晶醫生表示,團隊將會為同一批研究對象進行18至20年的跟進,了解睡眠窒息症,對健康的長期影響。
陳晶晶醫生表示,團隊將會為同一批研究對象進行18至20年的跟進,了解睡眠窒息症,對健康的長期影響。

兒童睡眠窒息症病徵

  • 打鼻鼾
  • 夜汗
  • 睡眠時張開口呼吸
  • 日間專注力不足
  • 渴睡
  • 過度活躍及行為問題
過度活躍的問題普遍是在六至七歲開始顯著,而隨着年齡增長,有些過度活躍的行為特徵會變得受控制及不明顯。有研究顯示,它們並不會隨着年齡增長而完全消失。

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及早識別和治療

中大醫學院兒科學系研究助理教授歐俊廷博士表示:「過往已經有研究顯示,阻塞性睡眠窒息症患者,不論成人或兒童,相比健康人士有較高血壓,特別是睡眠期間。及早識別和治療十分重要,如由扁桃腺和腺樣體肥大所致,一線治療是手術切除有關組織,減少阻塞;如果成因是肥胖的話,就要控制體重,若減重過程太長,可以用正氣壓呼吸機在睡眠時吹開氣道,減少窒息情況。及早監控血壓,有助管理他們長期的心血管健康。」

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李民瞻教授解釋,打鼻鼾、夜汗、睡眠時張開口呼吸都是常見的睡眠窒息症狀,其他症狀包括日間專注力不足、渴睡、過度活躍及行為問題。
李民瞻教授解釋,打鼻鼾、夜汗、睡眠時張開口呼吸都是常見的睡眠窒息症狀,其他症狀包括日間專注力不足、渴睡、過度活躍及行為問題。

家長須留神子女病徵並主動咨詢醫生

以上症狀在兒童身上很常見,家長一般未必能夠聯繫到睡眠窒息症。中大醫學院兒科學系系主任李民瞻提醒,如發現小朋友一周內有多於3次睡覺時打鼻鼾,已有8成機會是患上睡眠窒息症;鼻敏感患者亦有機會因鼻敏感而致呼吸困難患上睡眠窒息症,呼籲家長如果發現子女出現相關症狀,適宜尋求醫生意見。亦建議兒科醫生在日常診症中多問及阻塞性睡眠窒息症的症狀。

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歐俊廷博士表示,診斷兒童睡眠窒息症是透過「夜間多導睡眠電圖檢查」進行,收集多項數據如腦電圖、肌電圖、心電圖等以評估兒童出現睡眠呼吸障礙的情況。
歐俊廷博士表示,診斷兒童睡眠窒息症是透過「夜間多導睡眠電圖檢查」進行,收集多項數據如腦電圖、肌電圖、心電圖等以評估兒童出現睡眠呼吸障礙的情況。

中大醫學院

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