小便有血唔痛仲驚 可能係呢種癌症警號

中大研究 : 吸煙為膀胱癌主因 無痛血尿響警號

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無痛排血尿,小心患上膀胱癌!香港每年平均約有400宗新症,病發的死亡率佔近40%,常見於55歲到70歲的人士,男性患上膀胱癌的機會比較女性更高。膀胱癌多數於早期確診,患者通常因為小便帶血而求診,但不帶痛楚。中大醫學院外科學系泌尿外科組教授及中大何善衡泌尿中心主任吳志輝教授表示:「由於膀胱癌在香港不在十大癌症之列,所以相對肺癌、乳癌或大腸癌,一般鮮有提及。但此疾病復發率高,而且患者多為年長人士,所以我們認為有需要進行流行病學和治療等多方面研究,為患者提供更好的護理。」

吸煙是導致全球膀胱癌的主要因素

膀胱癌與身體長期吸入致癌物質有關,吸煙是最重要的危險因素。中大醫學院賽馬會公共衞生及基層醫療學院黃至生教授表示:「香煙含大量有害致癌物質,這些物質可能在尿液中積聚並損害膀胱內壁,增加患癌的風險。較早已有國際研究表明,吸煙是膀胱癌最主要的危險因素,令患癌風險増加約50%,並會影響膀胱癌的病情進展。。」

張源津醫生表示,經尿道膀胱腫瘤整塊切除術能將腫瘤一整塊切除,避免把腫瘤切割分散,以降低腫瘤復發的風險。
張源津醫生表示,經尿道膀胱腫瘤整塊切除術能將腫瘤一整塊切除,避免把腫瘤切割分散,以降低腫瘤復發的風險。

膀胱癌治療新方向

膀胱癌患者的治療方法包括手術、化療、放射治療、免疫治療,膀胱內灌注療法和靶向治療,視乎癌症期數和其他因素而決定治療方案。傳統「經尿道膀胱腫瘤切除術」(TURBT),醫生利用內視鏡經尿道進入膀胱,把內壁的癌細胞和附近組織逐片切除,但對癌症控制未如理想,體內留有殘餘腫瘤細胞,5年復發率為24%,一旦復發患者必須重複進行手術。近十年開始普及以經尿道膀胱腫瘤整塊切除術(ERBT)方法,能將腫瘤一整塊切除,可減低復發率到近20%,膀胱穿孔的風險亦較低。

延伸閱讀: 中大研發第二代手術機械人治大腸癌 大減腸道流血及穿孔風險

中大醫學院外科學系泌尿外科組助理教授張源津醫生表示:「雖然業界知道ERBT在治療膀胱癌上的優點,但全球仍缺乏相關臨床建議。因此,中大醫學院就ERBT臨床應用進行全面的審查,並提供科學證據,以助泌尿科專家為病人選擇最適合的治療方案。」

6招預防膀胱癌:

  • 『戒煙』是預防膀胱癌的首要原則;
  • 少吃醃製及含防腐劑的食品;
  • 多飲水,食用含高抗氧化物的蔬果;
  • 勤做運動,保持健康的生活方式;
  • 如從事高危行業(如紡織、染髮、皮革、化學、農業及印刷業),工作時應做足防護措施,如戴手套、口罩、穿雨鞋,並定期進行健康檢查;
  • 發現血尿時應及時就醫,定期覆查。
吳志輝教授表示,戒煙、保持健康的生活方式、多喝水、食用含高抗氧化物的蔬果,都可能有助降低患膀胱癌的風險。
吳志輝教授表示,戒煙、保持健康的生活方式、多喝水、食用含高抗氧化物的蔬果,都可能有助降低患膀胱癌的風險。
中大醫學院研究顯示吸煙為全球膀胱癌主因
聯同多國專家制訂「經尿道膀胱腫瘤整塊切除術」的臨床指引