高血壓不單是持續上升的數字，更會逐步損害血管以至心臟的結構，令心臟變肥變硬，最終演變成致命的心臟衰竭。香港心臟專科學院警告，高血壓是「心血管連續病程（CV Continuum）」的上游起點，一旦管理不善，病情會一路下滑，直到心臟、腎臟功能全面衰竭，最後走上死亡之路。
三成港人高血壓 近半血壓失控
根據衛生署人口健康調查，約三成（29.5%）港人患有高血壓，但當中一成完全不自知，不少患者直至出現併發症才驚覺問題嚴重。更令人憂慮的是，研究指45%正在服藥的患者，血壓依然未達標；更有多達7.43% 患者屬於頑固性高血壓，即服用三種或以上降壓藥物後血壓仍然不受控，併發症風險尤其高。
香港心臟專科學院前院長陳藝賢醫生指港人血壓失控的源頭，是部份患者或輕視病情或藥物依從性不足，高危人士又容易忽略定期檢查的重要性，而且公眾對預防高血壓的意識不足，例如84%每日鹽攝取量遠高於世衞建議上限！其他如運動量不足、肥胖、吸煙等情況亦未如理想，反映高血壓的威脅步步進迫！
高血壓患者心衰風險高七成
高血壓對血管以至全身器官的破壞是「無聲無息但持續進行」，長期血壓高會令血管變硬，心臟為應付壓力變得肥厚及僵硬，泵血能力減弱甚至無力泵血，大型國際研究顯示，高血壓患者患上心臟衰竭的風險比正常人高出71%！當上壓 (收縮壓) 或下壓 (舒張壓)每上升20/10 mmHg，心血管死亡風險更會倍翻。
香港心臟專科學院會董陳家俊醫生提醒，心臟衰竭及其他急性和慢性併發症並非突然爆發，而是多年高血壓、動脈硬化、心室肥厚等逐步堆疊而來的「終極後果」，最新治療方向是「病程管理」，即從上游源頭著手控制血壓，阻止血管以至心臟結構惡化，避免面臨「心臟終點」。
心血管病程源頭管理免心臟變肥變硬
香港心臟專科學院會董黃志遠醫生引述2024年歐洲心臟學會最新建議，血壓達到120-139/70-89 mmHg已屬高血壓前期，應及早介入管理，最新的理想目標為120-129/70-79 mmHg，以減低心臟衰竭、中風、慢性腎病及死亡風險。研究指出，上壓控制在120 mmHg以下，較上壓140 mmHg以下的患者，心腦血管相關的併發症大降1/4；即使簡單地每降低5mmHg上壓，已可減少10%-13%中風及心衰風險。
個案分享：從無視高血壓到心臟「爆煲」
68歲周女士多年血壓偏高（140-150+ mmHg），自覺無病徵未有求醫。近年氣促疲倦，以為年老正常，去年肺炎入院確診高血壓及糖尿病。血壓一度飆至220 mmHg，經藥物仍未受控，檢查發現心臟血管嚴重栓塞。今年3月接受通波仔手術後，血壓穩定，生活重獲新生。她呼籲：「原來血壓高係無聲無息咁傷緊性命，一定要定期量血壓，超標就要即刻求醫，唔好學我一樣拖到爆煲先知驚！」
全民篩查助港人拆除隱形炸彈
鑑於社區上未被確診的隱形患者人數眾多，政府近年推出「慢病共治計劃」，資助45歲或以上未確診市民進行高血壓與糖尿病篩查。截至2025年2月，已有近6萬人完成篩查，當中近四成人被發現血壓或血糖異常，情況令人關注。
學會呼籲預防併發症的關鍵在於早預防、早篩查、早治療，建議市民應善用政府資源，合資格人士可考慮參加「慢病共治計劃」，及早進行三高篩查，積極控制血壓可延緩心臟結構改變，防止「心臟爆煲」！
