早前一名47歲男子因扭傷接受中醫針灸治療，數日後竟被「食肉菌」入侵，引發壞死性筋膜炎，最終需截斷左下肢保命。這起事件敲響警鐘——究竟這種致命病菌如何侵襲人體？誰是高危族群？又該如何防範？
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「食肉菌」是什麼？
「食肉菌」的醫學名稱為甲類鏈球菌（Group A Streptococcus，簡稱GAS），是一種可在人體皮膚、咽喉潛伏的常見細菌，多數情況下不會引起重症。但若經由皮膚傷口進入體內，便可能釋放毒素，引發壞死性筋膜炎，迅速破壞皮下組織、筋膜與肌肉，導致器官衰竭甚至死亡。此感染進展極快，病情往往在短短24至72小時內急速惡化，若未及時治療死亡率可高達30%。
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如何會到感染食肉菌？
- 傷口接觸：如切割傷、擦傷、燙傷、針灸、注射、穿耳等。
- 皮膚病變：如濕疹、潰瘍導致皮膚屏障受損。
- 飛沫傳播：與感染者密切接觸，透過咳嗽、打噴嚏傳播。
- 海水或海鮮感染：尤其是另一種「創傷弧菌」，常見於生蠔等未熟海鮮中。
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誰是高風險人士？
並非所有人感染後都會發展為壞死性筋膜炎，但以下族群需格外警惕：
- 糖尿病或慢性病患者：如腎病、肝病、高血壓。
- 免疫力低下者：癌症治療中、服用類固醇或免疫抑制劑者。
- 皮膚有傷口的人：哪怕是微細的抓痕、蚊叮或針孔。
- 年長者及幼童：免疫系統較弱。
- 肥胖人士：研究顯示其感染後併發重症的機率亦較高。
食肉菌的警號
壞死性筋膜炎初期症狀易與普通感染混淆，但若出現以下情況應立即就醫：
✅ 傷口劇烈疼痛，程度與表面外觀不符
✅ 區域性紅腫、發熱、變色，甚至出現水泡或黑斑
✅ 突然高燒、畏寒、心跳加快、低血壓
✅ 意識混亂、虛弱無力，可能進入敗血性休克
📍重點：早期診斷是關鍵，愈早使用抗生素及清創手術，存活率愈高。
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預防食肉菌感染1. 處理傷口不可馬虎
即使只是蚊叮、針孔或輕微擦傷，也應：
- 用生理鹽水或消毒藥水清洗
- 使用無菌紗布覆蓋，保持乾爽
- 傷口未癒合前避免游泳、泡海水
2. 慎選醫療服務
針灸、拔罐、注射等侵入性療程應：
- 選擇正規持牌診所
- 留意是否使用一次性針具
- 醫師應消毒雙手及針刺部位
3. 避免進食未煮熟的海鮮
尤其是生蠔、刺身，建議高風險族群完全煮熟後才進食，處理生食時應戴手套，防止刺傷感染。
4. 提升免疫力
- 均衡飲食、規律運動、充足睡眠
- 慢性病患者應穩定控制血糖、血壓
5. 防護
家中急救箱應備齊優碘、無菌敷料、生理鹽水，避免單一依賴酒精。若傷口深或接觸污染物，建議就醫評估是否需要預防性抗生素。
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不幸食肉菌感染怎麼辦？
若經確診為壞死性筋膜炎，時間就是生命，把握黃金72小時非常關鍵，治療步驟包括：
- 立即靜脈注射廣效抗生素
- 緊急清創手術，移除壞死組織
- 嚴重時需入住ICU、接受多次手術，甚至截肢保命
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毋須恐慌但不能鬆懈
「食肉菌」雖屬罕見，但一旦爆發，後果嚴重。市民無需過度驚慌，但應提高警覺，重視每一道傷口，選擇安全治療方式，養成良好衛生習慣。
💡記住一句話：「一針一傷口，一護一安全」，防範從你我做起。
