錯誤處理鯁骨可致命 5步急救把握黃金3分鐘

揭5類高危鯁喉食物 一文看清鯁骨急救法

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香港人出名心急,趕到連食飯都匆匆忙忙,而且鍾意邊食邊講,一不小心就會大口吞下骨頭或魚刺,輕則弄傷咽喉,重則更有機會致命!

除了魚骨外,常見導致鯁親的異物亦包括雞鴨骨、湯圓、年糕、棗核、假牙等。當異物進入咽部或食道後,患者會有明顯異物感、刺痛或噁心、嘔吐。其實大部份異物誤入咽喉和食道後,會在胃部被消化,再經消化道及腸道排出體外,一般不會引致嚴重生理問題,但若吞下體積較大的異物就可引致呼吸困難,尖銳物則可能傷及咽喉、食道、小腸等部位,嚴重者更會刺穿腸臟,引致膿瘡及腹膜炎。患者會出現嘔吐、胸痛、間歇性上腹疼痛和吞嚥困難等症狀,若不及時治療恐有生命危險,首兩小時是治療的黃金期,患者要把握時間避免延誤治療。

10歲以下的小朋友非常容易鯁親,因她們的氣管直徑只有1至1.5CM。
10歲以下的小朋友非常容易鯁親,因她們的氣管直徑只有1至1.5CM。

危險偏方吞食法

坊間流傳不少處理鯁骨的偏方,如將飯碗放頭頂再用筷子敲「骨落骨落」;「喝醋」企圖把魚骨頭軟化溶蝕掉,或吞飯將骨刺推至食道等。其實醋不能軟化魚骨,更會刺激喉部傷口;而用勉強吞大量飯菜只會將插在咽喉的骨刺越推越入,甚至會割傷食道,不但對解決鯁骨問題無幫助,反而有機會令情况更嚴重。

老人家吞嚥能力衰退,加上肺功能差,萬一鯁喉亦不夠力氣將食物「咳出」。
老人家吞嚥能力衰退,加上肺功能差,萬一鯁喉亦不夠力氣將食物「咳出」。

除了魚骨外,10歲以下的小朋友與長者都是異物鯁喉的高危者,因小朋友的氣管直徑只有1至1.5CM,而老人家則吞嚥能力衰退,加上肺功能差,萬一鯁喉亦不夠力氣將食物「咳出」。而即使是成年人,如進食時狼吞虎嚥或一邊說話一邊進食等,都易發生意外。

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異物卡喉急救方法

  • 如不慎鯁骨時要了解骨頭大小、鯁骨位置及是否出現痛楚,如屬輕微哽塞,可嘗試自行咳出,或以電筒照射見到骨頭就嘗試取出,吞口水或飲水沖走,並肯定沒有出現疼痛,才進食固體食物;
  • 但如骨頭卡在喉核以下,代表已進入食道,可能會引起食道炎,嚴重更可能刺穿食道,繼而進入胸腔損害其他器官,應立即就醫,醫生會以食道鏡或內窺鏡取出,萬一吞入異物逾兩小時,進入小腸便較難用儀器取出;
  • 如患者的氣道完全受阻,並已昏迷,首3至5分鐘是救人黃金時間,在等待醫護人員到場之前,身旁的人可以把他的身體稍微傾前,然後在背部「雞翼位」中間用掌心大力拍打一下,令對方吐出食物;

或使用「謙烈治急救法」:

  1. 站穩在患者背後,用雙臂環抱其腰部。
  2. 一手握拳,拇指朝向患者,再用另一隻手緊握該拳。
  3. 將雙手放在患者的腹部中線,稍高於肚臍,但遠低於胸骨劍突尖的位置。
  4. 以適當的力度將雙手往上向內擠壓患者腹部,向其橫膈膜施壓。
  5. 重複以上動作,直至患者吐出異物為止。

「任何人」教你 5 步急救鯁喉!

細圓形水果如提子、車厘茄等最好左右分切成3小份(呈長條形)給孩子進食。
細圓形水果如提子、車厘茄等最好左右分切成3小份(呈長條形)給孩子進食

兒童長者進食以下5大類食物要特別小心

  • 黏性或韌性食物如湯丸、年糕、糯米磁、咸水角等,進食時要切成細件,仔細咀嚼並小口吞入;
  • 丸類食品或細圓形水果如提子、車厘茄等最好左右分切成3小份(呈長條形)進食;
  • 手搖飲品內的珍珠或其他配料;
  • 年幼小孩應避免進食啫喱、蒟蒻、軟糖;
  • 沾到口水後紫菜質地會變得有韌性,一次吃太大片,也可能會鯁喉,應撕成碎片,再給長者兒童食用。
年糕與紫菜都是高風險導致鯁親的食物。
年糕與紫菜都是高風險導致鯁親的食物。
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