長者易「濁親」 ? 原來係吞嚥功能障礙

長者易「濁親」 ? 吞嚥功能障礙6大徵兆

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隨著年紀增長,銀髮族的感官及口腔功能可能逐年遞減,甚至會有吞嚥功能障礙,除了日常進食變得十分困難,導致食慾減退,影響營養攝取外,吞嚥功能障礙造成的「濁親」現象也很普遍,約二成的長者會因為進食,每周發生2到3次的「濁親」事件,這也是引發老人厭食症的原因之一。

吞嚥功能障礙造成的「濁親」現象也很普遍,約二成的長者會因為進食,每周發生2到3次的「濁親」事件。
吞嚥功能障礙造成的「濁親」現象也很普遍,約二成的長者會因為進食,每周發生2到3次的「濁親」事件。

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吞嚥功能障礙

千萬不要輕視「濁親」的嚴重性,台灣前總統李登輝就是因喝牛奶嗆到,而導致吸入性肺炎及心臟衰竭辭世。

吞嚥障礙的徵兆:

  • 進食中或飲水後經常咳嗽和嗆咳
  • 餐後在口腔及喉頭仍殘留許多食物而不自知
  • 吃東西後聲音會改變
  • 不能完成用餐的次數愈來愈多
  • 時顯得特別疲倦
  • 經常發燒及肺炎,體重無故減輕

家有長者不肯進食?

當遇到家中長者不肯用餐,餵到咀邊都不肯開口,請先耐著性子,想一想可能他只是無法表達,家人及照顧者更應該找出原因。

一) 可以張開嘴巴,但無法咬碎食物,可能是:

  • 假牙不合適
  • 口腔照顧不良導致缺牙或牙周病
  • 口腔肌肉減少使咀嚼力量降低,因而無法順利將食物嚼碎。
  • 唾液分泌降低導致口乾症,舌頭控制力減弱,無法將食物形成食團,造成吞嚥困難。
  • 因齲齒 / 牙痛而無法咀嚼

二) 想張開嘴巴卻做不到,可能是:

  • 肌肉緊繃
  • 顳顎(下巴)關節障礙

) 完全不想張開嘴巴,可能是:

  • 認知功能障礙
  • 嗅覺與味覺的敏感度降低,導致食之無味、失去進食樂趣。
  • 口中或喉頭部有食物殘留
遇到長者不肯用餐,餵到咀邊都不肯開口,請先耐著性子,可能他只是無法表達,家人及照顧者更應該找出原因。
遇到長者不肯用餐,餵到咀邊都不肯開口,請先耐著性子,可能他只是無法表達,家人及照顧者更應該找出原因。

延伸閱讀:生蛇來襲 如何避免傳染家人

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吞嚥功能障礙處理

如果懷疑家中長者遇到吞嚥困難,除了家庭醫生,還可咨詢專業言語治療師,按患者情況透過一系列的觀察及評估,進一步X 光測試與內窺鏡檢查等,以診斷其是否有吞嚥困難。

確診吞嚥功能障礙後,治療一般會建議患者:若因為顯顎關節(下巴)相關問題,導致無法張嘴進食,就要立即就醫,以免病情惡化。


加強「視、聽、嗅、味、觸」幫助長者察覺這是可以吃的食物,以及這是什麼食物。
(1)視:將食物放在長者的視線範圍內;
(2)聽:可以跟長者說「要吃飯啦」提醒預備;
(3)嗅:可將湯匙靠近長者嘴唇,並輕輕觸碰提醒用餐。
(4)味:用食物輕沾長者嘴唇。
(5)觸:協助長者用手觸摸餐,或將食物放在其手上, 讓他自己拿著吃 (可配戴眼鏡、助聽器等輔具協助提昇對食物的認知)

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遵照專家囑咐備餐及治療長者吞嚥困難,除了可提高他們的生活質素及保障生命安全外,由於進食是人類一項不可缺少的社交活動,吞嚥困難對患者是會造成很大的心理影響,及早正視更重要是可維護他們的尊嚴。

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衛生署長者飲食問題

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