繼往開來:家計會「生育指導服務」六十年

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二零一六年十一月二十九日(星期二) — 今年是香港家庭計劃指導會 (家計會) 開設「生育指導服務」的60週年。為慶祝鑽禧,家計會今天舉辦新聞活動回顧該服務發展的里程碑及過去獲得的成果,同時介紹最新設立之「香港大學 ─ 家計會男科化驗所」,並公佈一項有關不育婦女性功能障礙及生活質素的最新研究結果。

作為在香港推廣家庭計劃和性與生殖健康的先驅,該會前身為1936年成立的「香港優生學會」,並於1950年經改組正式命名「香港家庭計劃指導會」。當年社會面對人口急速增長的挑戰,大部份家庭普遍養育四個或以上子女,家計會其時為香港夫婦所提供的服務,是以節育為主。
家計會義務醫務顧問李福謙醫生在細述服務歷史時指出,該會過去多年來的節育宣傳運動及服務家傳戶曉、深入民心,但是很多人未必知道,該會亦有照顧不孕、或成孕有困難的夫婦。事實上,從1951年起,家計會已有為此類個案看診,並於初診後轉介往瑪麗醫院跟進。有鑑於公眾對這項服務有持續需求,家計會遂於1956年12月在灣仔開設首間生育指導所。

李醫生分享該服務早年的成功故事,以及概述近年的不育個案的情況。
家計會於2013年3月,引入「夫精人工授精」服務,為男方有輕微因素、或不明原因而引致不孕或成孕有困難的夫婦提供治療。2015年8月,家計會與香港大學婦產科學系合作,於該會之灣仔診所內設立「香港大學 ─ 家計會男科化驗所」,以提供一站式的優質「精液分析」服務。2016年1月,該會又引入「精液離心洗滌」(或稱「精子製備」) 服務,進一步優化為不孕或難孕就診者所提供的服務。
香港大學婦產科學系臨床教授兼家計會理事會委員吳鴻裕教授表示:「精液分析是評估男性不孕的重要檢查,需要根據世界衞生組織所建議的標準進行。精子製備之目的,是擷取含高比例形態學正常的活動精子,以用作「子宮內授精」(IUI)。」吳教授詳細解釋精液分析及精子製備的過程,並介紹男科化驗所的設備和設施。

此外,家計會發佈了一項名為「香港不育婦女的性功能及生活質素」的研究。該研究發現,約三分一不育婦女面對女性性功能障礙,而相對於沒有性功能障礙的組別,這組別的婦女的生活質素比較低,尤其是在婚姻關係方面。此研究於2016年10月獲刊載於Human Fertility國際期刊網。

是項研究是在2012 年8月至 2013 年4月期間,於家計會轄下兩間提供基層醫護服務的生育指導診所內進行。159位就診婦女完成兩份問卷,分別為「女性性功能量表」 (FSFI, Female Sexual Function Index)以及「生育生活質素問卷」(FertiQoL, Fertility Quality of Life)。研究對象的平均年齡為32.9歲,不孕年期中位數為22個月,92.2%為原發性不育。這研究分析她們所填寫的這兩份問卷。

家計會高級醫生羅善清醫生表示,研究結果顯示32.5%受訪婦女面對女性性功能障礙,而在整體受訪婦女中,有性興趣障礙、性興奮障礙、陰道分泌不足、性高潮障礙及性交疼痛症狀的比率,分別為15.7%、19.3%、22.3%、33.1%及15.1%。另外,除了行房頻率之外,女性性功能障礙與其他各人口統計學的變數,包括年齡、婚姻年期、教育程度、子女數目、疾病及病歷等,均無關係。

羅醫生建議:不孕夫婦及其醫生均需要提高意識,正視他們在心、性方面的問題;在治療計劃中,配合運用心、性輔導和性治療;並就男女雙方在接受不同階段的護理中,探究他們在心、性方面的需要如何,以及就提升心、性健康能否改善治療效果,進行更多研究。

香港家庭計劃指導會為非牟利志願機構,提倡性與生殖健康與權利,提供有關資訊、
教育、醫療及輔導服務,並推廣「計劃生育,克盡親職」的觀念。

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