本港新冠肺炎死亡個案 2/3患糖尿 中大研究証感染及重症機會較高

本港新冠肺炎死亡個案 2/3患糖尿 中大最新研究証感染及重症機會較高
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新冠肺炎發展成全球大流行,影響超過100多個國家或地區,目前錄得超過1,100萬宗確診病例。本港累計有6名確診病人死亡,當中有4人均患有糖尿病。因此尋求有效方案以保護易受感染的群組,並確定有效的治療方法,成為當前迫切所需。此外,增加對新冠肺炎病理的生理學理解,有助醫護人員在臨床上制定精準治療方案。綜觀本港的新冠肺炎死亡病例中,2/3病者患有糖尿病,凸顯了確定相關高危因素及背後機制的迫切需要!

香港中文大學醫學院生物醫學學院研究發現,糖尿病有機會是感染新冠肺炎的高危因素。
香港中文大學醫學院生物醫學學院研究發現,糖尿病有機會是感染新冠肺炎的高危因素。

糖尿病患者更易感染新冠肺炎及病情較差

香港中文大學醫學院生物醫學學院的研究人員,最近利用「孟德爾隨機化」(Mendelian randomisation)的統計方法,尋找可能與新冠肺炎相關的高危因素。結果顯示,糖尿病有機會是感染新冠肺炎的高危因素,學院研究利用基因庫大數據,揭示患糖尿病會改變ACE2受體,這受體的表達程度愈高,令患者愈容易感染新冠病毒,且感染後病情變得較嚴重。

中大研究團隊最近採用了一種名為「孟德爾隨機化」(Mendelian randomisation)的統計方法,尋找可能與新冠肺炎相關的高危因素。
中大研究團隊最近採用了一種名為「孟德爾隨機化」(Mendelian randomisation)的統計方法,尋找可能與新冠肺炎相關的高危因素。

研究結果有望為治療新冠肺炎帶來新方向

研究團隊還發現與ACE2受體表達程度改變有關的血液蛋白,或有助於闡明新冠肺炎病毒損害人體的潛在分子機制。這些蛋白更有可能作為潛在的生物標記,及幫助藥物研發或重新定位,為治療新冠肺炎帶來新方向。研究結果最近已在國際科學期刊Diabetes Care發表。

領導研究的中大醫學院生物醫學學院助理教授蘇漢昌形容,基因組大數據擁有巨大潛力,可用來找出感染新冠肺炎的高危因素和有效的治療方案,不過目前的研究結果仍屬初步,團隊希望有關工作能夠揭示新的研究策略,並在將來引導更多的驗證性研究。

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糖尿病患者如何自保?

糖尿病患者須緊記時刻控制血糖水平,外出時要佩戴口罩,經常清潔雙手,保持個人衛生,但不要因過分焦慮而錯過覆診,一般醫療中心都有防疫安排,先以電話查詢安排覆診,切忌減藥來延長服用時間,因為減一半藥物並非等於減一半藥效,隨時變成零藥效。假如血糖經常大上大落,比血糖長期偏高,對血管的破壞或更大。在疫情嚴重時,建議患者於覆診時應額外取多最少半個月的藥量,以防之後因要隔離或其他各種原因須延遲覆診。

如果因為害怕到醫院而錯過覆診甚至自行停藥,反而可以令病情惡化;除了影響抵抗力之外,血糖、血壓失控還可能誘發其他更嚴重的併發症,千萬不可因過分焦慮而錯過覆診。
如果因為害怕到醫院而錯過覆診甚至自行停藥,反而可以令病情惡化;除了影響抵抗力之外,血糖、血壓失控還可能誘發其他更嚴重的併發症,千萬不可因過分焦慮而錯過覆診。

減少不必要的社交聚餐及聚會,保持恆常運動是糖尿病治療中重要一環,選擇一些空氣流通、人少的地方進行運動 。即使在家中,也可做到有效的肌力訓練。

「既病防變」策略

治療糖尿病,沒有一條適用所有患者的方程式,面對瞬間萬變的疫情,同樣沒有百分百的抗疫方針,糖尿病人士應採用「既病防變」策略,即防止病情惡化,降低出現糖尿病併發症的機會,依照醫生制定出最適合自己的治療方案。

中大本項研究論文全文可參閱

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