「鼻」無可避 通鼻塞滴劑用耐咗有反效果?!

「鼻」無可避 通鼻塞滴劑用耐咗有反效果
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鼻敏感即過敏性鼻炎,是指眼、鼻、咽、喉等對一些物質(過敏原)敏感而引致的生理反應,家庭醫學專科醫生張思敏指,鼻敏感大致可分為兩類,一類是經年性對某些物種敏感,例如塵蟎、香水、化學劑、毛髮等;另一類是季節性,例如在春夏之間、夏季轉秋季的時候發作,主要跟溫差、空氣濕度變化大和花粉有關;至於為何早上會較嚴重,這是因為睡了一晚,鼻膜發脹,分泌也會較多,導致鼻塞,敏感反應就會特別厲害。

過敏性鼻炎是因為免疫系統受到空氣中的過敏原影響而導致的鼻炎症狀。
過敏性鼻炎是因為免疫系統受到空氣中的過敏原影響而導致的鼻炎症狀。

嗅覺遲鈍都可能是敏感作怪

一般人都知道經常打噴嚏、流鼻水和鼻塞都屬於鼻敏感的徵狀,但原來嗅覺遲鈍、鼻黏膜潰爛、鼻子發熱、眼痕和流眼水統統都可能是敏感作怪,甚至濕疹和哮喘同樣息息相關,因為鼻敏感與其他敏感症會同時發生,例如部分人鼻敏感發作時會引發哮喘,也有些人本身有睡眠窒息或氣管問題,鼻敏發作也會令病情加劇,必須小心控制,加以預防。

對付鼻敏感四步曲

鹽水洗鼻安全無副作用,操作方便,是目前治療鼻敏感應用最廣泛的安全療法。
鹽水洗鼻安全無副作用,操作方便,是目前治療鼻敏感應用最廣泛的安全療法。

1) 鹽水洗鼻 (適合長期使用)

其實鼻敏感發作並非必然。想及早預防,早晚可使用生理鹽水清洗鼻腔,這類噴劑/水劑並無藥物成份,鼻敏發作前或發作期間都可使用,長期使用可減輕鼻膜腫脹,帶走多餘鼻水和導致鼻塞的異物,大大舒緩及減低鼻敏感的不適。

2) 口服抗敏感藥 (適合睡前使用)

病情輕微的患者可以使用口服抗敏藥治理,主要用作紓緩突發生的鼻敏感反應,減輕流鼻水、鼻塞、鼻水倒流等徵狀,副作用包括口乾、睏倦、便秘、影響駕駛能力等。由於藥物或會令人昏昏欲睡,建議在睡前服用

3) 滴鼻藥水切忌長期使用

市面上常見的通鼻塞滴劑亦可以達到類似效果,原理是藥物有效收縮鼻腔內的血管,減少血流和減輕炎症,減少鼻腔阻塞,令鼻腔更為暢通。但要注意的是,這些滴劑只限短期使用(不超過一星期),持續使用會令病情惡化。原因是鼻膜血管受體對這類藥物的抗藥性反應非常迅速,病人使用次數會愈見頻密,鼻甲骨亦有可能會變成永久性擴大形成阻塞,嚴重者有機會要接受手術治療。

部份的去充血鼻噴劑,它可令鼻粘膜內毛細血管收縮,鼻甲縮小,雖能減緩鼻塞,但若長期使用,停用後反而更塞。
部份的去充血鼻噴劑,它可令鼻粘膜內毛細血管收縮,鼻甲縮小,雖能減緩鼻塞,但若長期使用,停用後反而更塞。

4) 鼻腔噴劑 (適合較嚴重鼻敏感)

若情況較嚴重,醫生或會處方噴鼻式類固醇,或混合型噴鼻劑,用作控制引致病發的根源,這類物藥性較慢,要持續使用兩至四個星期才明顯見效。需留意大部分噴鼻式類固醇有機會導致流鼻血、鼻乾燥甚至令鼻膜變薄等副作用,建議需跟足醫生指示使用。

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壓力愈大愈敏感?

敏感反應是身體免疫系統反應之一,精神壓力、情緒緊張或疲勞過度,睡眠不足,抵抗力較差時,鼻敏感便會較容易發作,因此保持良好生活習慣,多做運動,飲食作息定時,經常保持輕鬆愉快的心境,也是預防鼻敏感的良方。

家庭醫學專科醫生張思敏
家庭醫學專科醫生張思敏

衞生署-誘發過敏性鼻炎的因素和預防方法

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